临床儿科杂志 ›› 2017, Vol. 35 ›› Issue (7): 548-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2017.07.019
林颖仪综述, 黄水清审校
Reviewer: LIN Yingyi, Reviser: HUANG Shuiqing
摘要: 早产儿特别是<28周的超未成熟儿,由于脑血管发育不成熟,脑血流自主调节能力较差,极易出现脑血流动 力学紊乱,且早产儿神经元、少突胶质细胞及其前体对缺氧缺血异常敏感,耐受性低,易损性高,导致早产儿脑损伤及神 经系统后遗症发生率较足月儿高。但临床上早产儿脑损伤往往缺乏明显的神经系统症状和体征,容易漏诊而错过治疗时 机。头颅超声、MRI及脑电图均是早产儿脑损伤早期诊断的特殊检查手段。在早期颅内出血诊断上头颅超声优于后两者, 但脑白质软化评估则MRI特别是DWI诊断价值最高,而脑电图可在各时期辅助诊断脑损伤患儿,三者各有优劣,临床上 若能合理运用三者诊断早产儿脑损伤,则有助于及时发现疾病,尽早治疗,减少早产儿神经系统后遗症的发生,降低致残 率,改善远期预后。